Mult discutata problema a tigarilor. Suntem sau nu o tara dependenta de acestea?
Pe parcursul anilor "oamenii inteligenti" au incercat diverse metode pentru a micsora numarul dependentilor de nicotina. Una dintre cele mai mediatizata a fost metoda "sa le scumpim", adica de la cativa lei pe pachet acum consumatorii platesc 12-14 lei. Presupusa metoda era menita sa ajute poporul, dar din pacate nu a salvat omenirea de la "otravire" ci doar a crescut numarul 'saracilor'. O alta binecunoscuta incercare a fost aceea a mesajelor/imaginilor puse pe pachete. Probabil a avut efect la inceput , insa in prezent acestea s-au transformat in 'IGNOR". Asadar...metodele au fost in avantajul producatorilor, ei au profit mai mare de pe urma "pacatosilor".
Am gasit un articol pe internet interesant, poate intereseaza pe cineva.
Dependenta de fumat
Autor:
Dr. Simona Stiuriuc
"Fumatul este o
dependenta biologica. Totusi exista si alte motive
pentru care suntem legati de tigari, in afara de dependenta fizica
fata de nicotina. Cind oamenii incearca sa se lase trebuie sa invinga
si un
obicei psihologic.
Teoria invatarii sociale
descrie cum invatam prin exemplu de la altii. Suntem influentati de
catre parintii nostri si alte persoane cum sunt actorii, vedetele,
cintaretii. Exista un efect imediat asupra creierului cind fumam prima
tigara, asa ca continuam sa fumam pentru a regasi aceasta senzatie.
Invatam sa asociem fumatul cu alte activitati, cum este consumul de
cafea, iesitul la club. Mai tirziu
devenim conditionati astfel
incit doar activitatile asociate cu fumatul ne declanseaza nevoia de o
tigara. Aceste asocieri psihologice ramin cind fumatorii incearca sa se
lase. In final invatam sa fumam in continuare pentru ca daca ne oprim
apar simptomele sevrajului - iritabilitate, lipsa concentrarii.
Personalitatile adictive sunt mai predispuse de a deveni fumatori. De exemplu marii fumatori sunt predispusi de a deveni alcoolici.
De ce fumam? Motivele
inceperii fumatului sunt mai ales psihologice. Oamenii sunt sedusi de a
incerca tutunul dupa observarea efectului "glamour" pe care il dau
filmele fumatului. Dependenta de nicotina face acest obicei greu de
lasat o data inceput, dar aceasta dependenta poate fi depasita si
controlata la doua saptamini dupa ce motivele psihologice ale fumatului
sunt eliminate.
Trebuie sa intelegem si sa eliminam baza
psihologica a problemei. Cele mai multe motive pentru care oamenii se
apuca de fumat sunt legate de cum se percep ei insesi in compania
celorlalti. In general se apuca de fumat in incercarea de a schimba
imaginea personala si de a apare mai atractiv, mai barbatesc sau
feminin sau mai inteligent. Uneoi fumatul este motivul de a calma
nervii, de a face fata stresului sau de a pierde in greutate.
Motive pentru care oamenii incep sa fumeze: - incercind sa arate ca nu sunt timizi sau nu le este frica
- pentru a se integra in grupul social frecventat
- pentru a aparea sofisticat sau la moda
- pentru a fi matur
- pentru a-si cistiga independenta
- ca semn de protest sau pentru a fi impotriva autoritatilor
- incercind mostre gratuite de la prieteni sau dusmani
- influentati de persoane importante in viata lor, din admiratie: parinti, rude, idoli
- pentru a scadea in greutate
- pentru a-si calma nervii
- ca un mod de a petrece timpul si a improspata aerul cind este la toaleta.
O
data ce fumatorul este adult, si-a dat seama ca fumatul nu-l face mai
destept, mai popular sau sexi, dar continua sa fumeze. Majoritatea
oamenilor continua fumatul din obisnuinta sau in anumite situatii ca un
fel de ritual. Activitatile asociate cu fumatul stabilesc reflexele
Pavlov. Acestea sunt numite dupa dr. Ivan Pavlov, care a reusit sa faca
un ciine sa saliveze in absenta miincarii, doar prin sunatul unui
clopotel care a fost asociat cu momentul de alimentatie al ciinelui. In
acelasi fel activitatile cu care fumatul sunt asociate, cum este
consumul de cafea, vor actiona ca declansatori. Doar vederea unei cesti
de cafea va face fumatorul sa-si doreasca o tigara, fara un gind
constient. Vazindu-si prietenii fumind, filme in care actorii fumeaza,
mirosul de tigara, declanseaza dorinta psihologica de a fuma.
Cercetatorii
au descoperit ca fumatorii cu leziuni in insula - o zona a creierului
legata de emotii si sentimente - se lasa de fumat mai usor. Studiile
arata ca dependenta de nicotina preia controlul asupra unor circuite
neurale din creier.
Iata citeva
motive pentru care oamenii inca fumeaza: - fara nici un motiv anume, dar tigarile sunt la indemina
- pentru a reduce senzatia de anxietate sau nervozitate
- pentru a se calma cind sunt nervosi
- pentru a socializa cu alti fumatori
- cind se simt nelinistiti
- ca relaxare, in pauza de la lucru
- cind beau ceva cu prietenii
- cind beau cafea, dupa sex
- pentru a trece timpul cind asteapta pe cineva
- cind conduc, cind sunt depresivi, cind beau alcool
- la sarbatori sau pentru a sarbatori ceva
- cind se gindesc la o problema dificila.
Cum se manifesta dependenta de nicotina: Tabacul
contine o substanta chimica numita nicotina. Fumatul de tigarete poate
conduce la dependenta de nicotina mai ales la persoanele genetic
predispuse, tineri, persoanele cu boli mintale, dependentii de alte
droguri si femei. Dependenta incepe cind nicotina actioneaza pe
receptorii nicotinici pentru a elibera neurotransmitatori cum este
dopamina, glutamatul si acidul gama-aminobutiric. Incetarea fumatului
conduce la simptome ale sevrajului nicotinic, cum este anxietatea si
iritabilitatea. Metodele de incetare a fumatului se adreseaza
dependentei de nicotina si a sindromului de sevraj.
Are nicotina un rol in terapeutica? Prima
utilizare terapeutica a nicotinei este in tratarea dependentei de
nicotina, pentru a elimina fumatul, alaturi de efectele nocive asupra
sanatatii. Nivelul controlat de nicotina din singe este administrat
pacientului prin guma de mestecat, tigarete electronice, plasture dermic
sau spray nazal, in efortul de a-i scapa de dependenta. Totusi, in
citeva situatii fumatul a fost observant a fi de natura terapeutica.
Acestea sunt denumite paradoxul fumatorului. Desi in majoritatea
cazurilor mecanismul actual este slab inteles, se crede in general ca
principalul efect benefic este datorat administrarii nicotinei, iar
nicotina administrata fara fumat este la fel de eficienta fara riscul
afectarii sanatatii determinate de gudronul din tabac.
Studiile
recente arata ca fumatorii necesita mai putine revascularizari si
interventii coronariene percutane. Riscul de colita ulcerativa este
redus la fumatori, in functie de doza. Fumatul pare a interfera si cu
dezvoltarea sarcomului Kaposi la pacientii cu HIV. Nicotina reduce
riscul de cancer la sin la femeile cu gena de risc BRCA. Preeclampsia
si bolile atopice cum este astmul alergic sunt reduse ca frecventa.
Inhiba monoamin oxidaza responsabila de degradarea dopaminei in
creierul uman, astfel este utila in tratamentul Parkinsonismului si a
bolii Alzheimer, a epilepsiei. Studile sugereaza o corelatie intre
fumat si schizofrenie, estimind ca 75 % dintre schizofrenici sunt
fumatori. Nicotina pare a ameliora imptomele ADHD.
Cum tratam dependenta de fumat? Incetarea
fumatului reprezinta procesul prin care se intrerupe inhalarea
substantelor fumate. Fumatorii se pot lasa si fara interventia unor
organizatii medicale sau folosirea medicatiei. O metoda des folosita
este scaderea numarului de tigarete fumate gradual. Este folosita de 88
% dintre cei care se lasa de fumat cu succes.
Terapia de substitutie a nicotinei: Cinci medicamente sunt aprobate pentru acest tratament. Ele elibereaza nicotina fara riscul fumatului. Acestea sunt:
Plasturele nicotinic transdermic - elibereaza doze de nicotina reducind efectele neplacute ale sevrajului. Dozele mici eliberate reduc dependenat si fumatul.
Guma cu nicotina
este folosita in terapia de inlocuire a nicotinei. Nicotina este
eliberata in singe prin tesuturile din gura. Doza de nicotina este de 2
sau 4 mg, similar cu 1 - 2 tigarete. Guma nu trebuie folosita la mai
putin de 15 minute dupa mincare sau consumul de bauturi. Guma este
mestecata pina cind se inmoaie si produce o senzatie de piper apoi este
mentinuta intre gingii si obraji. Cind senzatia de piscaturi a
disparut guma este mestecata din nou pina cind reapare si lipita in
alta localizare. Acesti pasi sunt repetati pina cind guma nu mai
contine nicotina. Nu se foloseste mai mult de 12 saptamini. Femeile
insarcinate nu trebuie sa fumeze sau sa foloseasca guma.
Efecte adverse ale gumei cu nicotina: Folosita
pentru perioade lungi de timp poate fi asociata cu risc crescut de
cancer oral, la persoanele cu o anumita mutatie genetica. Doua simptome
neplacute care afecteaza unii consumatori sunt sughiturile si o
senzatie de constrictie in muschii gitului sau inghitirea accidentala a
salivei cu cantitati mari de nicotina determinind iritatii gastrice.
Poate determina boala gingivala.
Tabletele cu nicotina
contin o doza din substanta dizolvindu-se incet in gura. Nicotina este
absorbita prin mucoasa gurii si intra in vasele de singe.
Inhalatorul nicotinic este un dispozitiv folosit pentru a elibera medicatia in corp prin plamini.
Spray-uri nazale cu nicotina. Alte medicamente non-nicotinice: Antidepresivele:
bupropion este aprobat si marcat sub numele commercial de
Zyban. Este contraindicat in epilepsie, convulsii, anorexie/bulimie.
Cytisina sau
Tabex este
un extract de planta folosit inca din 1960 in tarile sovietice. A fost
prima medicatie aprobata pentru incetarea fumatului avind putine
efecte secundare in doze mici.
Vareniclina este un medicament cunoscut drept
Chantix sau
Champix. Sintetizata ca o imbunatatire a cytisinei aceasta scade urgenta fumatului si reduce simptomele sevrajului.
Substitute ale tigaretelor: Tigara electronica: sub
forma unei tigari adevarate pentru a satisfice obiceiurile tactile ale
fumatorului acest dispozitiv contine o baterie reincarcabila si un
element de incalzire care vaporizeaza nicotina lichida.
Alte metode folosite:
-
acupunctura -
aromaterapia -
hipnoza.
Efectele secundare ale incetarii fumatului: Castigul in greutate: persoanele care se opresc din fumat pot lua in greutat cauzele sunt neclare dar ipotezele cuprind:
- fumatul determina supraexpresia genei care stimuleaza lipoliza, astfel incetarea fumatului detemina scaderea lipolizei
- fumatul inhiba apetitul
-
marii fumatori ard pina la 2.000 de calorii pe zi, mai mult decit
maninca non-fumatorii cu aceeasi dieta; nicotina creste metabolismul
energetic.
Depresia: cind persoanele cu istoric de depresie
inceteaza fumatul simptomele depresive revin sau apare o noua depresie.
Acest efect secundar este mai frecvent la femei.
Beneficiile asupra sanatatii ale incetarii fumatului: - la 20 de minute dupa oprirea fumatului presiunea singelui si frecventa cardiaca scad
- la 12 ore monoxidul de carbon din singe scad la normal
- la 3 luni functia circulatorie si cea pulmonara se amelioreaza
- la 9 luni riscul de boala coronariana cardiaca este taiat la jumatate
- la un an scad tusea si dispneea
- la 5 ani riscul de atac cerebral este la fel cu cel al unui nefumator, riscul multor cancere scade deasemeni
- la 10 ani riscul de a muri prin cancer de plamini este la jumatate, riscul cancerului de faringe si pancreas scade
- la 15 ani riscul de boala coronariana scade la nivelul nefumatorului."
De ce nu renunta la tigari? Pentru simplul motiv ca "nu vor", pentru ca isi "permit" sau pentru ca "relaxeaza". Fiecare isi traieste viata cum doreste si este dreptul lor sa aleaga "a fi sau a nu fi" FUMATOR/DEPENDENT.
Ca un bun cetatean, va sfatuiesc sa evitati tigarile deoarece nu au nici un efect pozitiv asupra vietii. :)